Com es reclama davant la Direcció General d'Assegurances?
Primer cal reclamar per escrit a la companyia, al seu servei d'atenció al client o davant el seu defensor de l'assegurat. Si rebutja la reclamació o no respon en un mes, es pot acudir al Servei de Reclamacions de la Direcció General d'Assegurances i Fons de Pensions, per internet o en paper. És gratuït i no cal advocat. El seu informe diu si l'asseguradora ha actuat bé, però no l'obliga a pagar.
Alburquerque Abogados
José Manuel AlburquerqueAbans, la reclamació a la companyia
- Totes les asseguradores tenen un servei d'atenció al client. Algunes també tenen un defensor de l'assegurat independent. Si el defensor li dona la raó, la seva decisió obliga la companyia.
- Reclami per escrit, en paper o per internet, amb el número de pòlissa i de sinistre, el que demana i per què. Ho pot fer en castellà o en català. Guardi el justificant amb la data.
- La companyia té un mes per respondre.
La reclamació a la Direcció General
- Es presenta per internet a la seu electrònica de la Direcció General, sededgsfp.gob.es, o en paper a qualsevol registre públic o oficina de Correus.
- Cal adjuntar-hi la reclamació feta a la companyia, la seva resposta si n'hi va haver i els documents que provin el que es diu. També cal declarar que l'assumpte no és en un jutjat.
- No s'admet si l'assumpte ja és en un jutjat, si ja ha passat el termini per reclamar davant els tribunals o si han passat més de cinc anys des dels fets sense reclamar. Tampoc no resol quant val un dany ni el que exigeixi perits o proves que només pot valorar un jutge.
El que s'aconsegueix
El servei demana la seva versió a l'asseguradora i emet un informe en un màxim de 90 dies naturals des que la reclamació és completa. Si li dona la raó, la companyia té un mes per dir si l'accepta i rectifica. Si no respon, s'entén que no l'accepta. L'informe no obliga, però ajuda a valorar si val la pena anar a judici i s'hi pot aportar. A més, mentre es tramita, el termini per reclamar als tribunals queda interromput.
És útil sobretot quan la discussió és sobre com s'ha aplicat la pòlissa, per exemple una clàusula que vostè no va signar, un retard o la manca d'informació.
Aquesta resposta té una finalitat didàctica i ofereix una primera orientació sobre la qüestió plantejada. Cada assumpte presenta circumstàncies i matisos propis que requereixen una valoració individual. Per això, abans de prendre decisions amb conseqüències rellevants, convé consultar un professional i no basar-se únicament en aquesta informació. L'assessorament personalitzat permet aplicar aquestes explicacions al cas concret i valorar les opcions disponibles amb més seguretat.