Em poden fer fora de l'assegurança mèdica o apujar-me molt la quota per l'edat?

Question

José Manuel Alburquerque · Accepted Answer

La llei permet a l'asseguradora no renovar l'assegurança de salut al venciment i apujar la prima d'un any per l'altre, en tots dos casos avisant per escrit almenys dos mesos abans. El que no pot fer és canviar el preu a mig any ni donar per acabada l'assegurança abans del venciment perquè vostè emmalalteixi. Alguna sentència ha considerat abusiu deixar sense assegurança, sense una causa justificada, qui feia molts anys que estava assegurat i ja era gran o havia emmalaltit. I si la pòlissa garanteix la renovació de per vida, l'asseguradora ho ha de complir. La no-renovació Li ho ha de comunicar per escrit almenys dos mesos abans del venciment. Si l'avís arriba més tard, l'assegurança es renova un altre any. L'Audiència Provincial de Barcelona va considerar abusiu, el 2010, que una asseguradora de salut no renovés sense causa justa la pòlissa d'un assegurat de molts anys la salut del qual havia empitjorat. No és un criteri consolidat, però dona arguments per reclamar. A més, la llei d'igualtat de tracte del 2022 prohibeix denegar una assegurança o empitjorar-ne les condicions per l'edat o per una malaltia, llevat de diferències proporcionades a la finalitat de l'assegurança. La pòlissa ha de destacar que l'asseguradora es pot oposar a la renovació. Si no ho fa, també es pot discutir. En les assegurances de decessos i de dependència, en canvi, l'asseguradora no es pot negar a renovar. En la de salut no existeix aquesta protecció. Les pujades de prima S'han de comunicar per escrit almenys dos mesos abans del venciment. Si la pujada no se li comunica a temps, es pot negar a pagar-la aquell any. L'Audiència Provincial de Tarragona, el 2020, va rebutjar que es cobrés a l'assegurat la nova anualitat d'una assegurança de salut que pujava més d'un 30 % sense que ell ho sabés ni ho acceptés. És habitual que la prima pugi per trams d'edat si la pòlissa ho preveu i està justificat tècnicament. Una clàusula que permeti apujar-la sense criteri ni límit es pot discutir. Si no hi està d'acord, pot no renovar-la, avisant per escrit amb un mes d'antelació. Què fer Demani per escrit a l'asseguradora el motiu de la no-renovació o el càlcul de la pujada. Si fa molts anys que està assegurat i el deixen sense assegurança a una edat en què ja no és fàcil contractar-ne una altra, consulti-ho, perquè hi pot haver arguments per reclamar. Abans de deixar una assegurança, asseguri's que una altra l'accepta i sense carències.