Si després d'un accident em donen l'alta amb seqüeles, què puc reclamar?
Pot reclamar els dies de lesió fins a l'alta i les seqüeles que li queden, valorades en punts segons la seva gravetat, amb un valor que depèn de la seva edat. Segons el cas, s'hi afegeixen una quantitat addicional per dany moral si són molt greus, el perjudici per pèrdua de qualitat de vida, les despeses futures i el que deixi de guanyar si les seqüeles redueixen la seva capacitat de treball. També es paguen les despeses que ja ha tingut, com ara el tractament o els desplaçaments. Té un any per reclamar a l'asseguradora del responsable, també a Catalunya.
Alburquerque Abogados
José Manuel AlburquerqueEl que es reclama
- Els dies de lesió temporal, des de l'accident fins a l'alta, segons la seva gravetat. També cada operació.
- Les seqüeles, segons els punts que valguin i l'edat del lesionat. El perjudici estètic, que és el dany en l'aparença, com ara una cicatriu, es valora a part.
- Una quantitat addicional per dany moral, si les seqüeles són molt greus.
- El perjudici per pèrdua de qualitat de vida, si les seqüeles li impedeixen o li limiten de manera important activitats de la seva vida diària, del seu oci o de la seva feina. Té quatre graus, de lleu a molt greu.
- Les despeses futures, com ara l'assistència sanitària que necessitarà, les pròtesis, les ajudes tècniques, l'adaptació de l'habitatge o del cotxe i l'ajuda d'una altra persona.
- El lucre cessant, que és el que deixarà de guanyar per les seqüeles. Es calcula amb els seus ingressos de l'any anterior a l'accident, o amb la mitjana dels tres anys anteriors si és més alta. En els accidents ocorreguts des del 26 de juliol de 2025, no es compten mai uns ingressos inferiors al salari mínim interprofessional.
- Les despeses que ja ha tingut fins a l'alta, si es justifiquen i són raonables.
L'informe d'alta
El que cobri depèn de l'informe mèdic que fixa la data en què les lesions es van estabilitzar, les seqüeles que queden i els seus punts. Demani'n una còpia i revisi-la amb un perit mèdic de la seva confiança. Si no està d'acord amb l'oferta de l'asseguradora perquè creu que li van donar l'alta abans d'hora o que hi falten seqüeles o punts, pot demanar un informe a l'Institut de Medicina Legal, que paga ella. Si les seqüeles provenen d'una fuetada cervical, la llei exigeix a més un informe mèdic concloent que les acrediti.
El termini
Té un any per reclamar a l'asseguradora del responsable des que s'estabilitzen les lesions, que normalment coincideix amb l'alta. També és així si l'accident va passar a Catalunya. Una reclamació per escrit a l'asseguradora interromp el termini. Quan li notifiquin l'oferta o la resposta motivada, comença a comptar un any nou. No ho deixi per al final, perquè reunir els informes i les factures requereix temps.
Aquesta resposta té una finalitat didàctica i ofereix una primera orientació sobre la qüestió plantejada. Cada assumpte presenta circumstàncies i matisos propis que requereixen una valoració individual. Per això, abans de prendre decisions amb conseqüències rellevants, convé consultar un professional i no basar-se únicament en aquesta informació. L'assessorament personalitzat permet aplicar aquestes explicacions al cas concret i valorar les opcions disponibles amb més seguretat.